《国际循环》：目前，除一些小规模临床试验外，尚无大样本循证医学研究评价在老年房颤患者中抗凝治疗的作用，那么请您谈谈老年房颤抗凝治疗的决策依据？
     郑兴教授：从机理上来说，应该是抗凝比抗血小板效果好，但是真正要了解抗凝和抗血小板，哪个比较好，还应该进行大规模潜在性临床研究。去年我在东方会上作了这方面的课题，是关于心衰抗凝治疗，有研究证明，当时有三个组，分别为阿司匹林，氯吡格雷和华法林，最后预防栓塞效果比较，华法林比另外两抗血小板组效果好，但是华法林的出血事件也比其他两组多，最后总的结果差不多。所以我觉得对于没有心衰的患者是不是也是这样的结果，还需要大规模的临床试验证实。

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