田洁医生  天津市第三中心医院   肾内科

　　主诉：患者女性，48岁。因“4个月前无诱因出现头痛，头晕”入院。

　　现病史：患者于2012年11月14日因水肿、头晕来本院就诊。

　　既往史：高血压病史1年，最高血压160/100 mm Hg，曾服用盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d，使用1年。有慢性肾脏病史。

　　体格检查：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸27次/分，血压160/100 mm Hg。颜面浮肿，双眼浮肿。下肢水肿。

　　诊断：慢性肾功能不全，肾性贫血，肾性高血压。

　　诊疗计划：行高血压降压、控制蛋白尿治疗。盐酸贝那普利片（洛丁新）20 mg，1次/d，使用30天。

　　转归：好转。

　　讨论：洛丁新降压达标，减少蛋白尿。