廖爱能医生  三明市第二医院   肾内科

　　主诉：患者女性，35岁。因“体检发现尿蛋白1年余”入院。

　　现病史：患者于2012年2月10日因夜尿增多来本院就诊。

　　既往史：高血压病史，用药0.5年。血压控制于130/80 mm Hg。

　　体格检查：体温36.4℃，脉搏76次/分，呼吸16次/分，血压124/70 mm Hg。心率76次/分。

　　辅助检查：24h尿蛋白定量0.8 g。血常规和肝功、肾功正常。肾穿刺病理提示IgA肾病。

　　诊断：慢性肾炎，IgA肾病。

　　诊疗计划：行高血压降压治疗，贝那普利10 mg，2次/d，使用180天。加用双嘧达莫片（潘生丁）50 mg，3次/d。

　　转归：好转。

　　讨论：双倍剂量贝那普利，血压持久达标，降尿蛋白效果显著。