反杓型血压是一种异常的血压模式，即夜间血压超过白天血压，此种血压模式是未来发生卒中的预测因素。反杓型血压是自主神经功能障碍所致，但是心衰患者反杓型血压的意义尚不明确。心衰患者通常出现认知功能受损，不过其机制不清。本研究旨在验证如下假说：即反杓型血压与认知功能受损相关。认知功能受损是脑这一靶器官损害的表现之一。研究者观察了190例心衰患者（平均年龄67±13岁）。于出院前采用简明精神状态量表（MMSE）评测患者的认知功能。此外，于出院前进行动态血压监测、心电图检查和生化检查。结果显示，有47例（25%）受试者为反杓型血压。与不表现为反杓型血压者相比，反杓型血压组的美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级更高（2.9±1.0 vs. 2.5±1.0，P=0.02）、射血分数更高（48%±18% vs. 43%±17%，P=0.05）、超声心动图的血流减速时间（Dct）更长（252±121 vs. 191±69 ms，P=0.04）、血浆肾素活性更低（PRA，4.1±6.9 vs. 7.9±9.9 ng/mL/h，P=0.02）、脑利钠肽（BNP）水平更高（325 vs. 223 pg/mL，P=0.05）、MMSE评分更低（24±4 vs. 26±4，P=0.02）。多元回归分析显示，将MMSE作为因变量，反杓型血压作为自变量时，在校正了年龄、性别、NYHA心功能分级、PRA、射血分数、Dct 和BNP之后，反杓型血压是MMSE评分的预测因子（b=-0.32，P=0.01）。反杓型血压与心衰患者的认知功能受损相关。心衰患者的血压昼夜节律对于亚临床脑损害具有临床意义。