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[ESC2009]中国高血压概况和用药方面情况及抑制RAAS系统的作用及优势--胡大一教授专访
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《国际循环》:不断有新的研究提示,抑制RAS可获得降压效应之外的更多心血管保护和其他方面的获益,您对此如何看待?
胡大一教授:就我自己做医生的经验,我考虑的主要还是降压作用。其他作用,到底有多少组分,我不否定有作用,但占多少百分比可能(07:21)。因为将来的治疗不仅仅是降血压,还有他汀来控制胆固醇,阿司匹林抗血栓,特别在未来如polypill多种危险因素综合控制的情况下,某一种药物的作用(~~),因为所有药物都在讲多效性,如他汀有多效性,阿司匹林有多效性,没有一种药物是单一效果的。所以我想很难说一种降压药物降压以外的作用占多大部分,对中国老百姓的预防来说,我还是坚持降压是硬道理,不要过度强调(降压外作用),不能在学术上和临床上忽悠,主要还是要将血压降下来,达标是主要的,回到降压这一最基本的作用上来。中国是有2亿高血压患者的大国,大部分是农民,面对这一人群,应先将血压降下来,再考虑别的方面。就像先解决温饱,再讨论要不要吃海鲜饭的问题。我觉得降压以外的作用是研究者的话题,不是广大社区医生临床医生控制高血压的话题。因为联合用药本身哪种药都缺不了,很难说降压以外的作用有多大部分。
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