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患者手术前BNP升高可预测CABG的死亡危险 Elevated Pre-Operative BNP Predicts Mortality in CABG Patients

作者:国际循环网   日期:2005/1/20 0:00:00

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美国重症监护医学学会(SCCM)第34届重症监护医学大会报告的一项研究结果显示:手术前血浆脑钠尿肽(BNP)水平升高与患者冠脉搭桥术(CABG)后进入危重监护病房(ICU)的死亡危险增加相关。 来自比利时列日大学医院的Dr. Gregory Minguet说CABG幸存者BNP前体的平均水平是1465 pg/ml,而非幸存者BNP前体的平均水平是8685 pg/ml,两者间有高度显著性的差异(P< 0.001)。 Dr. Minguet说如果这些结果在其它试验中得到证实,那么就可能应用“BNP来识别那些需要额外治疗或不同治疗的患者。” 但是他说如果现在就建议应用BNP来排除不适合CABG的患者还为时过早。另外,他说这些数据没有区分进行择期CABG和紧急CABG的患者。 Dr. Minguet及其同事收集了325例从2003年4月到2004年1月进入ICU的CABG患者的数据。测定了其中250例患者手术前的BNP前体的水平。 他说325例患者中有13例死于医院,“我们的目的是确定BNP前体是否是好的死亡率预测指标,看来它确实是的。” 来自美国匹兹堡大学的重症医学教授Dr. Derek Angus指出脑钠尿肽在BASEL研究中的结果提示BNP水平很高的心衰患者应立即接受强化治疗。 Dr. Angus接着说如果这些结果被证实,“我认为可以对进行择期CABG的患者检测其手术前的BNP水平,接着可能延迟手术,直到患者可以应用利尿剂或其它治疗来降低其BNP水平。”

版面编辑:国际循环



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