与英国相比，美国相对更少会在无心脏外科支持下实施PCI。JACC近日发布的一项英国大型注册研究显示，在无心胸外科支持来处理罕见灾难性不良事件的医院中所开展的PCI并不会增加患者的短期及长期死亡风险，故无外科支持的临床中心也可安全实施PCI。

　　研究者英国东兰开夏郡医院的Scot Garg及其同事对2006~2012年英国心血管介入学会（BCIS）数据库中384 013例行PCI治疗的患者数据进行了回顾性分析。其中，在无心胸外科支持的中心接受PCI治疗的患者119 096例，在有外科支持的中心接受PCI治疗的患者更多因STEMI、多支血管病变、旁路移植病变而行PCI，更多在接受循环支持下进行了PCI。随访3.4年结果显示，校正多种潜在混杂因素后，在有外科支持及无外科支持中心行PCI治疗的患者随访30天、1年及5年的死亡率均无差异。对不稳定性心绞痛、NSTEMI及STEMI各亚组患者的分析结果也未见两组患者上述不同时间点的死亡率有所差异，对包含 余例患者的倾向匹配队列的敏感性分析再次证实了上述结果。综上可见，在无心脏外科医生及心脏团队的紧急情况下实施PCI也是安全的。

　　波士顿大学医学中心的Ashvin Pande及Alice Jacobs评论认为，目前心血管界有越来越多的证据及意见已倾向可在无心脏外科支持的场所实施PCI，但需要采取相关措施确保在恰当的标准及手术流程下开展从而更好地服务和保护患者。

　　英文标题：Offsite PCI as Safe as PCI Performed With Surgical Backup: UK BCIS Registry