G. Radchenko  乌克兰NSC心脏病学研究所

　　目的：评估固定复方制剂（缬沙坦160 mg+氢氯噻嗪25 mg）对诊室血压、动态血压、中心动脉压、动脉僵硬度的影响及对男性患者性功能的影响。

　　患者与方法：入选33例中重度动脉高血压患者，平均SBP/DBP为（167.3±0.8）/（90.3±0.9） mm Hg。治疗前后监测其诊室血压、24小时动态血压、脉搏波速度（PWVe）、非侵入性中心SBP、脉搏，并行实验室和ECG检查。此外，在男性患者中，采用国际勃起功能指数评分问卷（IIEF）评估性功能障碍。患者应用固定复方制剂（FDC，缬沙坦160 mg与氢氯噻嗪25 mg）1个月后，若血压仍不达标，则加用氨氯地平（最大滴定剂量为10 mg），随访时间为6个月。

　　结果：治疗6个月后，诊室SBP/DBP分别由（167.3±3.5）/（90.3±2.3）mm Hg降至（130.3±1.1）/（79.3±1.2）mm Hg。FDC治疗第1及第6个月时分别使60.6%和100%的患者治疗达标；治疗6个月后24小时平均SBP/DBP、日间SBP/DBP、夜间SBP/DBP降幅分别为（17.8±1.2）/（12.7±1.3）mm Hg、（18.1±1.1）/（15.3±1.2）mm Hg和（19.1±1.1）/（11.2±1.1）mm Hg；24小时血压达标率为81.8%；中心SBP由135.4±4.5 mm Hg降至124.3±2.1 mm Hg；动脉僵硬度显著改善，PWVe由13.2±0.5 m/s降至11.8±0.4 m/s，夜间脉搏血压由57.4±2.1 mm Hg降至50.7±0.77 mm Hg（P<0.01）。治疗对代谢呈中性作用，但在25%的患者中，能显著改善勃起功能并提高总体治疗满意度。此外，该FDC具有良好的安全性（轻度不良事件发生率仅为9.1%，加用氨氯地平后的轻度不良事件发生率为18.2%），患者对其依从性较高。

　　结论：FDC（缬沙坦160 mg与氢氯噻嗪25 mg）能有效降低诊室、动态及中心SBP/DBP，具有良好的安全性，还能改善动脉僵硬度及男性性功能。

　　摘自2013年ESH会议文献汇编（PP.35.148）