肾功能障碍患者中左室肥厚（LVH）相当常见。该研究旨在确定LVH能否预测心血管高危者的肾脏转归。研究者回顾性地观察了6，163例男性患者，平均年龄为68±13岁，其中80%为黑人，30%的患者吸烟，共随访14年。于基线时测定左室重量指数（LVMI）、在基线和随访结束时评价肾功能和血压。肾脏终点指标包括：1）≥2倍的血清肌酐升高（dsCr）、2）估算肾小球滤过率（eGFR）<30 mL/min/1.73m2和3）新近需要血液透析。冠心病、慢性心衰、糖尿病和高血压的患病率分别为23%、13%、34%和83%。在随访期间，达到终点1、2和3的患者比例分别为5.8%（n=356）、7%（n=429）和2.7%（n=165）。在校正了其他因素后，LVMI每增加1个标准差（42 g/m2 ），肾脏终点分别增加：dsCr增加45.7% （95%CI=28.5%~58.3%，P<0.001）、eGFR <30 mL/min/1.73m2 增加51.9% （95%CI.=39.7%~65%，P<0.001） 、新近需要血液透析增加58.3%（95%CI=39.7%~79.3%，P<0.001）。与非LVH者相比，中度、重度和极重度LVH（LVMI>125、160和180 gr/m2 ）分别使得达到血清肌酐终点显著增加59.4%、103.8%和186.8%，达到e-GFR终点显著增加43.4%、109.1%和137%，达到血液透析终点显著增加55.8%、74.1%和142.6%。对于心血管高危男性，LVMI与包括血液透析在内的肾脏转归存在强相关关系可能有助于更好地对这一人群进行肾脏危险分层。