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陈璘教授谈高血压治疗与靶器官保护

作者:国际循环网   日期:2010/1/29 15:15:00

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陈璘教授:非常高兴接受采访。因为最近有些个人的体会,很多的会议已经将糖尿病肾病分开。这种跨学科是一个趋势,因为人体是一个整体,不能分开。这就像一个里程碑的事件,以后更多的跨学科的研究会联系在一起。这不单单是一个试验,对于跨学科的合作今后可能是一个里程碑试验之一。

    《国际循环》:中国心血管疾病发病率逐年增高,带来了很多医疗费用和社会负担越来越重,作为一名心血管医生有何责任?

    陈璘教授:作为医生个人的力量是单薄的,我个人更愿意向政府官员们提出呼吁和看法。疾病不是孤立的。教育是非常重要的,全民健康教育和健康理念是非常重要的,教育涉及到社会、政府、学校、家庭和医疗机构。所以疾病的防治,如何早期干预?最重要的是全民动员起来,对儿童进行教育。我们现在发现学生近视眼、肥胖的增多。针对这种情况,我们要从小就教育儿童,从小让他们知道什么样是健康的生活。这种教育就要从学校、家庭、社会开始。主要预防工作是社区医疗,它承担了发展全民的教育。官员只能做医疗健康政策和方针,靠的还是社区的卫生机构进行宣讲,其次一线疾病防治非常重要,没有病防病。我们政府主要是将社区的医疗建设。对于比较高级的医院主要是医疗的指导,到社区卫生站指导如何开展防治,当然也作为重病和大病的支持。具体到某一个医生,到底是医生的教育重要还是患者教育重要?如果有第三种选择,是两者都教育更好。如果只能选一个,当然是医生的教育更重要。刚才李教授讲了社区小学科向大学科学习,其实这种理念也需要更改,没有什么小学科和大学科,只不过是有些事情要做的更细才有这样的分科。分得这么细,不代表做的好。有时做的太细,就变成一个点而不是一个面。所以我们作为医生教育非常重要的是要有整体的思维,所以从疾病开始就教育如何防治疾病,一旦有疾病就防治,得了疾病如何减少恶化和致残致死。到疾病的康复期,这也是非常重要的。有的医生知道治病,之后没有教授与如何进行自我检测症状和体征,如何做适当的可行的医疗调整。医生要有这样的知识,贯彻整个疾病的过程,有的患者即使已经到临终关怀,也要去做医疗工作,让患者死的安静和安详。对其他人也是一个教育。所以医生自己要承担这样的工作。现在有很多的指南和共识,都具有一个普遍性,但到具体医疗时,要针对病人具体情况,包括家庭因素、肥胖、不爱运动、有很多不良习惯等,进行沟通,进行个体化治疗。如果医生有这样的理念,具体进行这样的事情,在疾病的治疗过程中除了开处方,还可以教育患者其他防治的措施。
 

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版面编辑:李雅峰



navigator陈璘

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