TCT2008会议已将真实病例演示的焦点转向了安全性和教育性，术者认为手术的内容和形式将对临床实践产生潜在的影响。

    TCT委员会负责组织手术病例演示的Martin B. Leon博士和Giora Weisz博士表示，与会者可参与来自全球26个中心（其中有14个中心在美国之外）的真实病例手术演示。

    他们强调导管室内并未得到通知哪些病例将被演示，术者只是按照自己的经验和技术选择手术方式。但Leon和Weisz强调，医生们总是将病人的安全放在第一位的。

关注患者

    “我们所作的一切都是为了患者的安全。我们通知各个导管室必须确认手术的时间和其他情况，以保证不会危及患者的安全。”哥伦比亚大学医学中心心血管病研究所创立者、名誉所长Leon教授说。

    最为重要的是应当像平常一样对每一例患者进行手术（例如不能因为有手术要直播而将某例手术推迟或改期），由于手术转播时间的限制，患者不应长时间等待手术。

    组织者也提出了一系列操作标准，以保证病人的安全、治疗的合理性并符合伦理学要求。在这些标准中，必须要强调的是HIPPA隐私条例；术者利益冲突声明；病人已签署知情同意书。

    Leon和Weisz说，已加强了对患者手术转播过程中安全问题的考虑。首先，术者都是介入心脏病领域的顶级专家，在进行的技术操作方面拥有丰富的经验。其次，TCT直播过程中有专家组对手术进行评论。

    Leon说，“专家组常常可以发现和注意到术者有时候无法发现的问题。”通常都有多个医生同时对一个患者进行手术，而在手术过程中医生是无需说话的。

    “关键时刻术者必须100%集中精力，此时通常由专家组来对术中操作进行评论”Weisz说。

    Leon和Weisz都表示，TCT病例直播委员会努力保证商业利益不会对病例和器械选择造成影响。

教育意义

    早在TCT会议开始前10个月大会就开始着手准备手术直播事宜。首先要对导管室进行选择，然后TCT组织委员会代表前往各导管室和其负责人讨论手术和有关协议。会议开始前8周，他们每周都会有备忘录，并和各个导管室保持电话联系，确认整个手术过程。Leon说。

    每个中心都有一支技术团队来确保导管室和大会现场的高清信号连接，从而能去除转播过程中的干扰信号。

    这一过程体现在4个不同的病例直播会场中：主会场（the Main Arena）；冠状动脉疾病会场（Coronary Theater）；腔内治疗会场（Endovascular Theater）和结构性心脏病会场（the Structural Heart Disease Auditorium）。每一场手术演示都能给与会者带来不同的体验。

    “这种经历可将与会者从授课环境带入真实的手术室或导管室，在那里你能真正体会到影响术者做出决定的那些重要因素”。Leon说，“你无法从教室里或书上获得这些知识。如果有什么真正有教育意义，那只能是真实的病例演示。”